N'ime ihe karịrị afọ 25, ngụkọta nri parenteral (TPN) arụwo ọrụ dị oke egwu na ọgwụ ọgbara ọhụrụ. Nke mbụ Dudrick na ndị otu ya mepụtara, usoro ọgwụgwọ a na-edobe ndụ emewo ka ọnụ ọgụgụ nlanarị dị mma maka ndị ọrịa nwere ọdịda eriri afọ, ọkachasị ndị nwere ọrịa afọ bowel dị mkpụmkpụ. Nrụzi na-aga n'ihu na teknụzụ catheter na sistemu infusion, yana nleba anya miri emi banyere ihe achọrọ metabolic, enyela ohere maka nhazi nri ahaziri ahazi nke ahaziri maka mkpa onye ọrịa ọ bụla. Taa, TPN na-eguzo dị ka nhọrọ ọgwụgwọ dị mkpa, yana ngwa ahụike akọwapụtara nke ọma yana profaịlụ nchekwa echekwara nke ọma. N'etiti ha,Akpa TPNIhe eji eme ihe EVA aghọọla ngwọta nkwakọ ngwaahịa kachasị amasị maka nkwado ụlọ ọgwụ na ụlọ n'ihi na ha dị mma biocompatibility, nkwụsi ike kemịkalụ na nchekwa nchekwa ogologo oge. Mgbanwe a na-ahụ maka nchịkwa nke ụlọ na-emewanyewanye ka ọ dị irè, na-ebelata ụgwọ ụlọ ọgwụ ma na-arụ ọrụ nke ọma. Ndị nchọpụta na-enyocha ugbu a enwere ike iji TPN mee ihe ọhụrụ, gụnyere ọrụ ya na ijikwa ọnọdụ adịghị ala ala dịka atherosclerosis.
Tupu ịmalite TPN, nyocha ihe oriri nke ọma dị mkpa iji bulie nsonaazụ ọgwụgwọ. Isi ihe nleba anya gụnyere nyochaa akụkọ ahụike onye ọrịa maka oke ibu dị arọ (10% ma ọ bụ karịa), adịghị ike akwara, na edema. Nyocha anụ ahụ kwesịrị ilekwasị anya na nha anthropometric, ọkachasị ọkpụrụkpụ triceps skinfold, nke na-enye nghọta bara uru na nchekwa abụba. Nnwale ụlọ nyocha na-agụnyekarị ọbara albumin na ọkwa transferrin, ihe nrịbama nke ọkwa protein a na-ejikarị eme ihe, n'agbanyeghị ule pụrụ iche dị ka protein na-ejikọta retinol nwere ike inye ozi ndị ọzọ mgbe enwere ya. Enwere ike nyochaa ọrụ mgbochi site na mkpokọta lymphocyte ọnụ yana nyocha anụ ahụ na-egbu oge na antigens nkịtị dị ka PPD ma ọ bụ Candida.
Ngwá ọrụ amụma bara uru karịsịa bụ Prognostic Nutritional Index (PNI), nke na-ejikọta ọtụtụ paramita n'ime otu akara ihe ize ndụ:
PNI (%) = 158 - 16.6 (serum albumin na g/dL) - 0.78 (triceps skinfold na mm) - 0.20 (transferrin na mg/dL) - 5.8 (ntụgharị uche hypersensitivity).
Ndị ọrịa nwere PNI n'okpuru 40% n'ozuzu ha nwere obere nsogbu nke nsogbu, ebe ndị na-enye akara 50% ma ọ bụ karịa na-enwe nnukwu ihe ize ndụ ọnwụ nke ihe dịka 33%. Usoro nyocha a zuru oke na-enyere ndị ụlọ ọgwụ aka ime mkpebi ziri ezi gbasara mgbe ha ga-amalite TPN na otu esi enyocha ịdị irè ya, n'ikpeazụ na-emeziwanye nlekọta ndị ọrịa na ntọala siri ike na nke na-adịghị ala ala. Ntinye nkwado nri nri dị elu yana ụkpụrụ ntule siri ike ka bụ isi nkuku nke omume ahụike ọgbara ọhụrụ.
Dị ka nkwado dị mkpa maka ọgwụgwọ TPN, ụlọ ọrụ anyị na-enye akpa TPN ihe EVA dị elu. Ngwaahịa ndị a na-agbaso ụkpụrụ mba ụwa nke ọma, agafeela asambodo FDA na CE, ma bụrụ ndị a ma ama n'ọtụtụ ahịa n'ụwa niile, na-enye ngwọta dị mma na ntụkwasị obi maka ọgwụgwọ nri ụlọ ọgwụ na ụlọ.
Oge nzipu: Ọgọst-04-2025